خشونة الركبة

 

د. منى عبد الحميد/ استشارى

أمراض المفاصل والعظام والروماتيزم

يتكون مفصل الركبة من التقاء سطحى نهايتى عظمتى الفخذ والساق، وهاتان النهايتان تغطى كل منهما بطبقة غضروفية، ويشترك فى تكوين المفصل عظمة أخرى أمام هاتين النهايتين هى عظمة الصابونة، ويغطى سطحها الداخلى طبقة غضروفية، وتغلف مفصل الركبة

محفظتان: الداخلية منها تفرز سائلًا لزًجا دهنيًّا؛ لتشحيم المفصل، ومنع الاحتكاك بين عظامه. أما المحفظة الخارجية فهى من نسيج ليفى قوى به أربطة ليفية أيضًا، تشد العظام إلى بعض، وتمنع الحركة بينهما إلا فى اتجاه واحد، منها الرباط الصليبى، وأربطة أخرى على جانبى المفصل. وبالإضافة للغضروف الذى يبطن كل نهاية عظمية، فإن المفصل يُدعم بغضروف آخر داخل المفصل نفسه؛ زيادة فى الحماية، وهو عبارة عن نسيج غضروفى ليفى ويسمى الغضروف الهلالي.

وخشونة الركبة تحدث عندما تتآكل الغضاريف داخل المفصل، وتتفتت أجزاء منها ،            

وتكشف العظم تحتها والغضاريف التى تتفتت لا تنمو ثانية، فيبدأ العظم تحتها فى النمو لملء الفجوات التى أحدثها تآكل الغضاريف وتكون نتوءات عظمية هشة، وينفصل أجزاء منها داخل المفصل لتزيده التهابًا، وتزيد الغضاريف تفتتًا، ويزداد الأمر بحدوث التهاب حاد أو مزمن فى الأغشية المخاطية المبطنة للمفاصل؛ فتتورم وتمتلئ بالسائل الالتهابى الذى يزيد الألم، وعدم القدرة على الحركة، وإن كان لا يستمر طويلا، ومع مرور الوقت وتفاقم الحالة تختفى الغضاريف نهائيًّا، ويتحول المفصل إلى مفصل عظمى تمامًا لا يتحمل النقل، ولا يتحمل

الحركة المستمرة، ومن أعراض خشونة الركبة أن الإحساس بالألم يكون عادة بعد فترة من الراحة والجلوس، ثم محاولة المشى أو الوقوف، ولكن مع استمرار الحركة والمشى يزول الألم بالتدرج وتفك العضلات، وأيضا قد يشعر المريض بالألم فى المفصل عند تحريكه. ومن أسباب حدوث الخشونة: الوزن الزائد حيث إن مفصل الركبة يحمل وزن الجسم، وأيضًا أى أمراض أخرى داخل المفصل، مثل مرض الروماتيد، والنقرس، وغيرها مما يمكن أن تؤدى إلى عدم الوقوف لفترات طويلة، وتجنب صعود السلالم ونزولها، وعدم الركوع أو الجلوس

القرفصاء. والمشى مسافات قصيرة مفيد لمرضى الخشونة، وهناك أدوية تمنع تدهور الخشونة. وهى ليست أدوية مسكنة، ولكنها تحمى الغضاريف وتغذيها بوسائل طبيعية، مثل جلسات العلاج الطبيعى والحجامة؛ للتغلب على آلام الخشونة، ويمكن الاستعانة بعصا أثناء المشى؛ لرفع الثقل عن مفصل الركبة.مع تمنياتى لكم بدوام الصحة.