اللزمات العصبية عند الأطفال

د. إيمان السيد
استشاري صحة نفسية

من أكثر المشكلات التي تعاني منها الأمهات مع أطفالهن هي تكرارهم لبعض الحركات أو الأصوات ( اللزمات ) مثل مص الصوابع أو ضرب الرأس أو التحدث بكلمات معينة وغالبا ما تكون بصورة سريعة ومستمرة .

وتتنوع اللزمات ما بين حركية وصوتية وبسيطة ومركبة.. فالبسيطة مثل هز الكتفين والمركبة مثل إيماءات الوجه أو تكرار كلمات أو جمل خالية من المعنى أو تعبيرات غير مقبولة وربما كانت بذيئة ولكنها دون قصد أو تكرار
ويكثر هذا الاضطراب في الأطفال في سن المدرسة ويكون مؤقتا بنسبة تتراوح من 5- 15% من مرحلة أطفال المدارس بينما يمثل الاضطراب المزمن من 7-34% من الأطفال وخاصة من يعانون من نقص الانتباه المصحوب وزيادة النشاط الحركي.

ولعل أكبر أسباب الإصابة هي العوامل الوراثية التي يرثها الطفل من عائلته ومحيطه الأسري ممن يعانون من اضطرابت نفسية وعصبية، وأيضا هناك اضرابات الناقلات الكيميائية التي يرجع سببها إلى زيادة نشاط مستقبلات الدوبامين.

كما أن هناك العديد من العوامل النفسية والبيئية مثل تقليد الصغار للكبار أو بعض العادات التي تتكرر ثم تكون عادة مثل طفل لديه تهيج في عينيه فهو يحاول إغلاق عينيه بسرعة بضع مرات لئلا تزعجه ، ثم تصبح متكررة وتندمج مع سلوك الطفل بشكل لا شعوري وتتحول لمتنفس لحالات التوتر والقلق التي يمر بها. أو مثل الطفل الذي تتكون لديه قشور داخل أنفه فإنه يحاول استخراجها ومع الزمن تصبح أيضا عادة لديه.

واللزمات تنقسم إلى اللزمات الحركية مثل ارتجاف العينين (البربشة) أو تحريك الرأس والكتف أو حركات بالفم وهناك أيضا الاضطرابات الحركية المركبة وهي في الغالب تكون موجهة بهدف وقصد وليست حركات عفوية شم الأصابع ، شم الأطعمة، شم الأطفال، شم الجوارب، شم الصابون. القفز المتكرر وسلوكيات لمس الأشياء بشكل متكرر.

وأيضا لدينا اللزمات الصوتية وهي بسيطة مثل الكحة أو النباح أو صوت الشخير أوالنباح. واللزمات الصوتية المركبة: وهي تكرار كلمة أو جملة وغالباً ليس لها علاقة بالموقف الذي يعيشه مثل تكرار الطفل لآخر كلمة سمعها من شخص آخر.

أما العلاج فيكون في الحالات البسيطة سلوكيا عن طرق الأم أو معالج نفسي وأما الحالات المركبة لا بد من الرجوع إلى الطبيب النفسي لانها غالبا ما ترتبط باضطرابات نفسية أخرى وتحتاج إلى التدخل الدوائي